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6旬老農蔬菜大棚遇雪災,索賠1200萬財產險,保險公司:不賠

時間:2019-12-17 11:38:13 來源:多保魚

買過保險的朋友可能都知道,在保險產品的合同條款中,有一個非常重要的條款叫做免責條款,合同約定在購買保險后,如果發生了免責條款中的事項,是無法得到賠付的。

我們平??吹降谋kU理賠糾紛,有很多都是因為免責條款沒弄清楚而引起的,那么今天咱們通過一個真實的案例,一起來聊聊保險理賠的免責條款!

真實案例

山東的張某今年60多歲了,多年來一直從事大棚蔬菜種植,也算是當地的農業大戶。

2017年12月份,張某在保險公司為他所有的大棚、育苗棚投保財產綜合險,保額為共計1600萬元,合同約定由自然災害造成的農作物損失,保險公司按照條款規定履行賠償責任。

6旬老農蔬菜大棚遇雪災,索賠1200萬財產險

然而就在張某投保七天后,當地突然發生雪災,導致張某的蔬菜大棚損失慘重,經核算各項損失共計1200萬元,災情過去之后,張某向保險公司申請理賠。

保險公司認為,張某的蔬菜大棚搭建的過于簡單,棚頂均為塑料膜,屬于免責條款中約定的簡易建筑,所以不予理賠。

張某索賠無果,隨后便將保險公司上訴至法院,索賠1200萬元理賠金。

法院認為,在張某投保的時候,保險公司明明就已經知道張某的大棚屬于簡易建筑,然而并沒有對張某盡到免責條款的提示義務,而是選擇繼續承保,所以此事故中免責條款無效,保險公司需要承擔保險責任,最終對張某的訴求予以部分采納,判保險公司賠付給張某800萬元。

案例分析

免責條款里面列舉的都是不予理賠的情況,為了避免出險后理賠產生糾紛,所以我們在投保時一定要仔細閱讀免責條款,有不清楚的地方務必要咨詢工作人員。

那么免責條款一般會包含哪些內容呢?

1、不如實告知

這是投保健康險時最常見的情況,在投保前不如實告知自己的健康狀況,明明患有疾病還隱瞞投保,這種情況在出險時是保險公司是不予理賠的。

2、蓄意騙保

部分投機取巧的人通過謊報保險事故、故意制造保險事故、偽造相關的證據、編造虛假的事故來騙取高額的保險金額,這種情況保險公司是不會承擔保險責任的。

3、自殺行為

很多身故才進行賠付的保險產品,明確規定了被保險人在合同成立2年之內自殺的,保險公司不需要承擔賠償責任。

4、違法犯罪行為

被保險人因故意犯罪導致的保險事故,保險公司也是不予理賠的。

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